Arthrose: Ursachen und Symptome der Gelenkzerstörung, Behandlung und Vorbeugung.

Arthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung, die mit Degenerationsprozessen des Knorpelgewebes einhergeht. Mit fortschreitender Krankheit sind auch die Gelenkkapsel, der Bandapparat, die Synovialmembran und umliegende Knochenstrukturen am zerstörerischen Prozess beteiligt.

Prävalenz von Arthrose

Bei den Menschen mit Arthrose handelt es sich überwiegend um ältere Menschen. Die Erkrankung nach dem 65. Lebensjahr ist nicht nur die am häufigsten diagnostizierte Gelenkerkrankung, sondern auch die Hauptursache für den Verlust der Arbeitsfähigkeit mit nachfolgender Erwerbsunfähigkeit. Darüber hinaus erkranken im Alter vor allem das schöne Geschlecht, bei jungen Menschen sind es jedoch vor allem Männer.

Die Inzidenz von Arthrose variiert stark zwischen den Ländern. Die Gründe für die große Streuung der statistischen Daten konnten bisher nicht ermittelt werden.

Ursachen und Risikofaktoren.

Arthrose ist eine Erkrankung, die primär oder sekundär auftreten kann. Liegen keine objektiven Gründe für die Entwicklung einer Pathologie vor, spricht man vom Primärtyp. Wenn es gelingt, die Ursachen einer Arthrose zu identifizieren, spricht man von einem sekundären Typ.

Sekundäre Arthrose kann durch folgende negative Faktoren verursacht werden:

• Traumatisierung von Gelenken verschiedener Art (häufige Stürze, Verstauchungen, Prellungen);
• chronische angeborene Gewebedysplasie;
• pathologische Veränderungen in Stoffwechselprozessen;
• verschiedene Autoimmunerkrankungen;
• entzündliche Prozesse unspezifischer Natur im Gelenkbereich;
• einige Pathologien des endokrinen Systems;
• Prozesse vom degenerativ-dystrophischen Typ, die chronisch auftreten;
• verschiedene Krankheiten, die mit einer übermäßigen Beweglichkeit der Gelenke und einem schwachen Bandapparat einhergehen;
• Vorhandensein von Hämophilie;
• Entzündliche Prozesse einer bestimmten Art.

Neben den direkten Ursachen, die zur Entstehung einer Arthrose führen, gibt es auch prädisponierende Faktoren, die nicht die Erkrankung selbst verursachen, aber das Risiko ihrer Entstehung erhöhen können.

Dazu gehören:

• Alter über 55 Jahre;
• das Vorhandensein von Übergewicht, wodurch die Belastung der Gelenke zunimmt;
• übermäßige Belastung eines Gelenks oder einer Gruppe aufgrund unzureichender sportlicher Ausbildung, spezifischer Arbeiten, die einen längeren Aufenthalt in einer Position erfordern;
• Vorgeschichte chirurgischer Eingriffe an den Gelenken;
• Nachlass;
• hormonelle Veränderungen im weiblichen Körper während der Postmenopause;
• ständige Unterkühlung;
• Wirbelsäulenpathologien, die nicht behandelt werden;
• unzureichende Aufnahme nützlicher Mikro- und Makroelemente aus der Nahrung.

Entwicklungsmechanismus

Der Mechanismus der Entstehung von Arthrose ist recht gut bekannt. Der Knorpel, der den normalen Kontakt zwischen zwei Knochen gewährleistet, ist von Natur aus glatt, ohne Ausstülpungen oder Rauheiten, was dazu beiträgt, die normale Bewegung der Gelenke aufrechtzuerhalten. Wenn die Krankheit auftritt, verändert sich die Struktur des Knorpels, er wird rau und es treten Defekte auf, die die Wirksamkeit des natürlichen Gleitens verringern.

Durch die erworbene Unebenheit wird der Knorpel nach und nach geschädigt, an manchen Stellen beginnt er zu verkalken und an anderen beginnt er zu verknöchern. Dabei werden kleine Partikel abgesondert, die in die Gelenkflüssigkeit gelangen und das umliegende Gewebe schädigen können.

Wenn sich die Pathologie verschlimmert, kann das Gelenk in einen Zustand chronischer Subluxation geraten, der seine motorische Funktion erheblich beeinträchtigt.

Abschlüsse

Ärzte unterteilen Arthrose in drei Hauptgrade:

• Ich mache meinen Abschluss. Gekennzeichnet durch das Fehlen eines klaren klinischen Bildes. Der Patient kann in seltenen Fällen über Schmerzen im betroffenen Gelenk klagen, sucht aber in der Regel keinen Arzt auf. In diesem Fall werden Veränderungen im Band-Muskel-Apparat und in der Gelenkflüssigkeit beobachtet, es sind jedoch noch keine sichtbaren Verformungen vorhanden.
• II. Grad. Die Symptome einer Arthrose verstärken sich. Der Schmerz wird als erträglich beschrieben, tritt aber regelmäßig auf. Der Patient konsultiert einen Arzt, weil er eine Verschlechterung der Lebensqualität feststellt. Im betroffenen Gelenk ist ein charakteristisches Knackgeräusch zu hören. Es werden Veränderungen in benachbarten Muskelstrukturen beobachtet, da die Nervenleitung verändert ist.
• III. Grad. Gekennzeichnet durch ausgeprägte Symptome. Der Gelenkknorpel ist sehr dünn und es können sich darin Zysten, Verkalkungs- oder Verknöcherungsherde befinden. Der Bandapparat wird verkürzt, was zu einer erhöhten Beweglichkeit im betroffenen Bereich führt, die mit einer Einschränkung aufgrund eines ausgeprägten Entzündungsprozesses einhergeht. Der Stoffwechsel umliegender Gewebe wird beeinträchtigt, was zu Muskeldystrophie führen kann.

In jedem Fall benötigt der Patient zur Abklärung der Diagnose den behandelnden Arzt. Dies liegt an den Besonderheiten des Krankheitsverlaufs, der durch abwechselnd ablösende Remissions- und Exazerbationsstadien gekennzeichnet ist.

Schmerzen aufgrund einer Krankheit

Arthrosebedingte Schmerzen sind die häufigste Beschwerde, bei der Patienten einen Arzt aufsuchen. Sein charakteristisches Merkmal ist die Verbindung mit der Tageszeit, dem Wetter und der körperlichen Aktivität.

Bei den meisten Patienten verschlimmern sich die Schmerzen beim Gehen, Laufen oder anderen körperlichen Aktivitäten, die auf das betroffene Gelenk gerichtet sind. Sobald die Belastung aufhört, lässt der Schmerz allmählich nach. Seine Entwicklung wird dadurch erklärt, dass der Knorpel seine Stoßdämpfungsfunktionen nicht mehr erfüllen kann.

Nachts treten Beschwerden am häufigsten als Folge einer Blutstauung in den Venen auf. Ein weiterer Grund ist der Anstieg des intraossären Drucks in diesem Zeitraum.

Eines der wichtigsten diagnostischen Kriterien ist das Vorhandensein sogenannter Anfangsschmerzen, die den Patienten gerade dann stören, wenn die aktive Bewegung gerade erst begonnen hat. Der anfängliche Schmerz verschwindet normalerweise, wenn die körperliche Aktivität fortgesetzt wird. Sein Erscheinungsbild wird durch das Vorhandensein von Gelenkablagerungen (Debris) erklärt, die die Nervenenden reizen. Sobald sich diese Ablagerungen von den Nerven entfernen, verschwinden die Schmerzen.

Symptome

Zusätzlich zu den Schmerzen identifizieren Ärzte andere Anzeichen einer Arthrose, die auf das Vorliegen einer Pathologie hinweisen können.

Dazu gehören:

• Das Erscheinen eines schmerzhaften, knirschenden Geräusches. Der Schmerz tritt hauptsächlich dann auf, wenn eine Person unter Unterkühlung gelitten hat. Anfangs ist das Knistern für das Ohr kaum hörbar, aber wenn die Krankheit ohne Behandlung fortschreitet, werden es die Menschen in Ihrer Umgebung hören.
• Verminderte Bewegungsfähigkeit.. In einem frühen Stadium der Entwicklung der Pathologie kommt es zu keiner Abnahme der Mobilität. Je länger die Erkrankung jedoch unbehandelt bleibt, desto stärker wird die Einschränkung der Gelenkbewegung ausfallen. Dies wird durch eine Verengung des Gelenkraums und Krämpfe benachbarter Muskelstrukturen erklärt.
• Gelenkdeformität. Sie ist charakteristisch für das letzte Stadium der Arthrose, aber auch ein wichtiger Indikator für den Krankheitsverlauf. In dieser Zeit ist es bereits sehr schwierig, die Krankheit zu behandeln.

Welcher Arzt behandelt Arthrose?

Wer behandelt Arthrose? In den meisten Fällen wird die Therapie von mehreren Spezialisten gleichzeitig durchgeführt. Zunächst greift ein Arthrologe, ein Gelenkspezialist, ein. Darüber hinaus muss der Patient auch einen Orthopäden aufsuchen. Ist die Erkrankung Folge eines entzündlichen Prozesses, empfiehlt sich zudem der Besuch beim Rheumatologen.

Bei Bedarf können während der Behandlungszeit weitere Fachärzte hinzugezogen werden. Meistens muss man auf die Dienste von Traumatologen, Physiotherapeuten, Masseuren und Chirurgen zurückgreifen.

Diagnose

Die Behandlung der Gelenkarthrose beginnt erst, nachdem die Diagnose bestätigt und der Grad der Pathologie festgestellt wurde. Zunächst befragt der Arzt den Patienten ausführlich und führt eine Untersuchung durch. Das Vorliegen charakteristischer Beschwerden und Deformationen weist auf das Vorliegen der Erkrankung hin.

Eine obligatorische Methode zur Bestätigung der Diagnose ist eine Röntgenaufnahme des betroffenen Gelenks. Wenn die Erkrankung das Knie befallen hat, wird ein Foto des Knies angefertigt; Liegt die Pathologie an der Hand, wird dort gezielt nach radiologischen Krankheitszeichen gesucht.

Die Diagnose mittels Röntgen liefert nicht immer ausreichende Ergebnisse, um den Patienten zu diagnostizieren. In diesem Fall können Sie zu einer MRT (damit können Sie den Zustand der Weichteile und deren Beteiligung am pathologischen Prozess beurteilen) oder einer CT-Untersuchung (damit können Sie Rückschlüsse auf den Zustand von Knochen- und Knorpelstrukturen sowie die Beteiligung benachbarter anatomischer Formationen am pathologischen Prozess) überweisen.

Behandlung

Wie behandelt man Arthrose der Gelenke? Die Wahl der geeigneten Therapietechnik hängt von der Schwere der Symptome und dem Stadium der Erkrankung ab.

Der Arzt wählt das Behandlungsschema nach Beurteilung des Allgemeinzustands des Patienten und des Krankheitsverlaufs aus. Dabei kommen sowohl konservative als auch operative Behandlungsmethoden zum Einsatz.

Medikamente

Wie behandelt man die Krankheit, wenn lieber keine Operation, sondern lieber Medikamente eingesetzt werden sollen?

Die konservative Therapie ist nur für Patienten in einem frühen Stadium der Pathologieentstehung geeignet und umfasst die Verwendung von drei Hauptgruppen von Arzneimitteln:

• Glukokortikosteroide– In die Gelenkhöhle werden hormonelle Medikamente injiziert, die den Entzündungsprozess während einer Exazerbation wirksam lindern.
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Sie werden überwiegend als Injektionen eingesetzt und in die gelenknahe Muskulatur oder direkt in eine Vene gespritzt. Ärzte können aber auch Pillen empfehlen, allerdings ist diese Einnahmemöglichkeit von NSAIDs aufgrund der negativen Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt unerwünscht;
• Chondroprotektoren – Medikamente dieser Gruppe können die Prozesse der Zerstörung von Knorpelgewebe reduzieren und die Regeneration verbessern; Sie sind besonders wirksam im Anfangsstadium der Krankheitsentstehung.

Chirurgisch

Wie kann man Arthrose heilen, wenn die Krankheit bereits weit fortgeschritten ist? In diesem Fall ist die konservative Therapie wirkungslos und Ärzte können dem Patienten nur einen chirurgischen Eingriff empfehlen.

Heutzutage werden in den meisten Fällen Endoprothesen durchgeführt. Bei der Operation wird das eigentliche Gelenk durch eine Prothese ersetzt, die alle Funktionen eines gesunden Gelenks übernimmt.

In einigen Fällen werden palliative Behandlungsmöglichkeiten angeboten, deren Hauptziel darin besteht, die Belastung der Gelenkflächen zu reduzieren.

Übung

Im Frühstadium der Erkrankung wird die Erkrankung nicht nur medikamentös, sondern auch physiotherapeutisch behandelt. Körperliche Betätigung ist ein wichtiger Therapieschritt, der zur Aufrechterhaltung der Funktionsfähigkeit des Gelenks beiträgt und die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Fortschreitens der Erkrankung verringert.

Abhängig von der Schwere der Pathologie und den individuellen Merkmalen des Patienten wird das Übungsset individuell ausgewählt. Der Arzt muss den Ort der Arthrose berücksichtigen, um eine möglichst wirksame Behandlung des betroffenen Gewebes zu ermöglichen.

Ein Selbststudium ohne ärztliche Aufsicht ist insbesondere in der Anfangsphase nicht zu empfehlen. Die Übungen sollten so sanft wie möglich gewählt werden, ohne plötzliche Bewegungen.

Physiotherapiekurse sind nur dann wirksam, wenn der Patient jeden Tag ein wenig Zeit damit verbringt, den empfohlenen Komplex durchzuführen.

Traditionelle Methoden

Viele Menschen, die an Arthrose leiden, weigern sich bis zum Schluss, Medikamente einzunehmen oder sich einer Operation zu unterziehen. In diesem Fall werden alternative Arzneimittel als Ersatz für Medikamente eingesetzt.

Die in der Therapie am häufigsten verwendeten Pflanzen sind:

• Kalanchoe;
• Ingwer;
• Meerrettich;
• Lorbeerblatt;
• Knoblauch;
• Zimt;
• Schachtelhalm und andere.

Sie werden in Form von Tinkturen, Abkochungen und Umschlägen auf die betroffene Stelle aufgetragen. Es ist wichtig zu bedenken, dass eine vollständige Behandlung der Krankheit allein mit Hausrezepten nicht möglich ist. Es ist besser, wenn traditionelle Therapie mit traditioneller Medizin kombiniert wird.

Prävention

Was kann getan werden, um die Wahrscheinlichkeit, im Alter an Arthrose zu erkranken, zu verringern? Einfache vorbeugende Maßnahmen sind für jeden erreichbar.

Empfohlen:

• tägliche mäßige körperliche Aktivität: Gehen, Radfahren, einfache Übungen als körperliche Betätigung usw.;
• Einhaltung der Grundprinzipien einer gesunden Ernährung: häufig, aber nach und nach essen, Fast Food, übermäßiges Essen, schwere und fetthaltige Lebensmittel vermeiden, viele Gewürze essen;
• Gewichtskontrolle: Gewichtszunahme erhöht die Belastung der Gelenke, was zur Entstehung von Arthrose führen kann;
• rechtzeitige Behandlung chronischer Krankheiten, die Stoffwechselstörungen verursachen;
• die Verwendung von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen, wenn die Nährstoffmenge der Nahrung als unzureichend erachtet wird.

Der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose.

Viele Menschen verwechseln Arthritis und Arthrose aufgrund der Ähnlichkeit des Klangs. Dabei handelt es sich jedoch um völlig unterschiedliche Erkrankungen.

Arthritis wird nicht als Dystrophie und Degeneration des Gelenkgewebes bezeichnet, sondern als jede entzündliche Reaktion, die sich in der Gelenkhöhle entwickeln kann, unabhängig von ihrer Ursache. Eine Entzündung betrifft am häufigsten nicht nur das Gelenk, sondern auch die ihm am nächsten liegenden Muskeln sowie Knochen- und Bandstrukturen. Arthritis-Schmerzen sind nicht mit körperlicher Aktivität verbunden; Es kann den Patienten auch im Ruhezustand stören und es kommt zu keinem Knacken in den Gelenken.

In den meisten Fällen ist es unmöglich, Arthritis unabhängig von Arthrose zu unterscheiden, da das Hauptsymptom der Schmerz ist und die Patienten selten eine Vorstellung von den Merkmalen der einzelnen Pathologien haben.

Es ist besser, die Erstellung einer genauen Diagnose dem behandelnden Arzt anzuvertrauen, um bei der weiteren Behandlung und Vorbeugung der Krankheit keine Fehler zu machen.

Arthrose ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zu einer Behinderung führen kann, wenn der Patient nicht rechtzeitig einen Arzt aufsucht. Bei den ersten Anzeichen der Krankheit wird empfohlen, einen Spezialisten zu kontaktieren, damit dieser die Diagnose bestätigen und die optimale Behandlung auswählen kann.

Wenn Sie es schaffen, die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung zu erkennen, können Sie wahrscheinlich auch auf einen chirurgischen Eingriff verzichten und sich nur auf eine konservative Behandlung beschränken.