Ältere Menschen, Profisportler sowie Menschen, bei denen es darum geht, lange Zeit ohne Bewegung oder Stehen zu verbringen, sind häufig verschiedenen Erkrankungen des Bewegungsapparates ausgesetzt. Irrationales Tagesmenü, körperliche Inaktivität führt zu Verschleiß, Zerstörung von Knochen und Knorpel. Infolgedessen entwickelt sich eine Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung von den persönlichen Merkmalen des Organismus sowie der Schwere der Verletzung abhängen.
Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision wird dieser Krankheit der Code M42 zugewiesen. Manchmal erhalten Patienten umständliche Diagnosen, die Kodierung vereinfacht die Arbeit der Ärzte. Diese kurze alphanumerische Bezeichnung kann in der Krankenakte der ambulanten Karte vermerkt werden. Was ist Osteochondrose der Lendenwirbelsäule? Was sind die Gründe für sein Erscheinen? Was sind die Manifestationen der Krankheit? Dieser Beitrag erzählt alles.
Ursachen der lumbalen Osteochondrose
Osteochondrose der Lendenwirbelsäule verursacht häufig ein Trauma und einen langsamen Lebensstil. Eine der Hauptrollen spielt unter anderem die belastete Vererbung sowie der hormonelle, chemische und psychogene Hintergrund des Körpers.
Wenn Eltern an lumbaler Osteochondrose gelitten haben, manifestieren sich die Symptome und die Behandlung wahrscheinlich und werden an ihre Kinder weitergegeben. Nachdem die Nachkommen die prädisponierenden Faktoren durch Vererbung akzeptiert haben, besteht auch das Risiko, dass sie dieser Krankheit ausgesetzt sind.
Auslösende Faktoren umfassen auch die folgenden Gründe für das Auftreten:
- Andere Krankheiten wie Verdauungstrakt, Leber, Becken, Nervensystem;
- Sprung zur Verlangsamung des Stoffwechsels;
- Verschiebung vom Säure-Base-Gleichgewicht zur Oxidation (Azidose);
- Abnahme der Motorleistung;
- Stress, nervöse Situationen;
- Lange und unangenehme Körperhaltungen, falsche Körperhaltung.
Sakrale Osteochondrose tritt häufig als Folge von Unterkühlung, hormonellen Störungen oder als Folge pathologischer Geburtsfehler der Wirbelsäule auf.
Symptome einer lumbalen Osteochondrose
Die Anzeichen einer lumbalen Osteochondrose hängen damit zusammen, dass die Spinalnervenfasern posterior in den Spinalkanal übergehen. Abhängig von der Lokalisation, der Schwere der Schädigung einiger Wurzeln unterscheiden sich die Manifestationen der Krankheit.
Bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule fallen folgende Symptome auf:
- Schmerzsyndrom: Die meisten Patienten klagen über Rückenschmerzen bei Osteochondrose. Der Schmerz ist lokal direkt im Bereich der Verletzung oder strahlt von der Seite der Verletzung in die Gesäßregion, das Kreuzbein, aus;
- Anzeichen von Spannung: Der Schmerz nimmt mit einer bestimmten Position zu, aber wenn sich die Position des Körpers ändert, verschwindet der Schmerz abrupt. Der am häufigsten verwendete Test trägt den Namen des Entdeckers - Lasegue-Syndrom - der Schmerz nimmt zu, wenn das gerade Glied angehoben wird, und verschwindet, wenn das Bein am Knie gebeugt wird.
- Verminderte oder erhöhte Empfindlichkeit- Dieses Symptom steht in direktem Zusammenhang mit einer Schädigung der Wurzelnerven. Die Empfindlichkeit wird nicht an der Stelle der Pathologie, sondern in einiger Entfernung gestört. Der Patient hat eine Hyperästhesie, Hyperästhesie oder Parästhesie, die durch ungewöhnliche Projektionsempfindungen wie Gänsehaut, Kribbeln usw. gekennzeichnet ist.
Bei lumbaler Osteochondrose nimmt die motorische Aktivität häufig ab, was mit einer unterschiedlich starken Muskelatrophie verbunden ist. Unter bestimmten Umständen gibt es eine Einschränkung der Funktionen, in anderen Situationen treten Lähmungen und Paresen auf.
Zusätzlich ist eine lumbale Chondrose mit einer Schädigung der Wirbelsäulengefäße verbunden, mit deren Reizung und Krampf treten vegetative Veränderungen auf. Die Durchblutung der Beine verlangsamt sich, die unteren Extremitäten gefrieren ständig, die Haut ist blass. Andere Organe im unteren Rücken sind häufig betroffen. Bei einer Schädigung der Blase entwickelt sich also eine Harninkontinenz oder verzögert sich umgekehrt.
Krankheitsstadien
- Die lumbale Osteochondrose ersten Grades ist die anfängliche Art der Pathologie. Es zeichnet sich durch eine geringe Dichte der Bandscheiben aus. Das Schmerzsyndrom tritt mit einer scharfen Drehung des Körpers nach körperlicher Anstrengung oder einer längeren Sitzung auf.
Diese Art von Krankheit tritt häufig bei Fahrern, Büroangestellten, Sportlern und Menschen auf, die in rauen Klimazonen arbeiten. Der Schmerz ist nicht durch akute Anfälle gekennzeichnet, sondern entwickelt sich als dumpfer oder schwächender Schmerz.
In dieser Phase haben die Menschen es nicht eilig, zum Arzt zu gehen, sondern wenden traditionelle Behandlungsmethoden wie Salben und Kompressen an. Die Situation führt dazu, dass die Osteochondrose der Lenden- oder Sakralwirbelsäule in das zweite Stadium übergeht;
- Lumbale Osteochondrose zweiten Grades: Es treten degenerative und dystrophische Erkrankungen der Wirbelgelenke auf. Der fibröse Wirbelring wird komprimiert, wenn der Nucleus Pulposus wächst und die Bandscheibe hervorsteht (Vorsprung).
Neuropathologen definieren das zweite Stadium der Osteochondrose als Hexenschuss. Mit anderen Worten, ein Hexenschuss tritt im unteren Rückenbereich auf, wenn ein schwerer Gegenstand plötzlich angehoben wird oder mit anderen Lasten. Diese Periode dauert viele Jahre, die Stadien der Remission wechseln sich mit akuten Anfällen von Exazerbationen ab;
- Lumbale Osteochondrose dritten Grades - der Vorsprung der Pulpa nimmt allmählich zu, es entsteht ein Zwischenwirbelbruch. Der Patient entwickelt die gesamte Palette des neurologischen Zustands: ständige Schmerzen, Bestrahlung des Gesäßes, des Bauches, des Steißbeins, der Beine, der Harnröhre, eingeschränkte Beweglichkeit.
Die Legende wird verwendet, um die Hernie zu lokalisieren. Die Diagnose einer L5 S1-Osteochondrose bedeutet, dass die Nucleus Pulposus-Ausbuchtung zwischen dem 5. Lendenwirbel und dem 1. Kreuzwirbel auftrat;
- Wenn therapeutische Maßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, fließen alle Entwicklungsstadien reibungslos in die nächste Phase über. Die lumbale Osteochondrose im Stadium 4 ist durch die Entwicklung von Komplikationen gekennzeichnet.
In der Regel ist eine medikamentöse Behandlung bei stark entwickelter Pathologie nicht sehr effektiv. Der Neuropathologe ist verpflichtet, eine Methode der radikalen Wirkung anzubieten, dh eine Hernienoperation.
Methoden zur Diagnose von Osteochondrose
Um die Osteochondrose der PSA zu identifizieren, führt der Neuropathologe zunächst eine Anamnese durch, da die Beschwerden des Patienten einer der entscheidenden Werte für eine genaue Diagnose sind. Während des Gesprächs werden dem Patienten Fragen zu seiner Gesundheit und seinem Zustand gestellt: Was und wo tut es weh, wie lange dauert der Schmerz, was verstärkt das Gefühl, wenn die Steifheit auftritt, wenn die Behandlung durchgeführt wurde, was es war und dergleichen.
Es werden unbedingt instrumentelle Diagnosemethoden verwendet:
- Allgemeines Rg-Grafikbild der Lendenwirbelsäule: Die Wirbelsäule wird als Ganzes aufgenommen oder ihre einzelnen Segmente werden fotografiert. Häufiger als andere wird ein gezieltes Rg-Gramm auf der Grundlage von Beschwerden durchgeführt, bei denen der Arzt eine Bandscheibenatrophie, eine Verringerung des Zwischenwirbelraums, das Auftreten von Osteophyten und eine Glättung der Lumbalkurve feststellt;
- Myelographie: Kontrastmittel wird in den Kanal injiziert, durch den das Rückenmark durch eine Lumbalpunktion verläuft. Die Technik wird verwendet, um die innere Struktur des Kanals zu bestimmen. Gewöhnliche Menschen halten das Verfahren für schwierig und gefährlich für die Diagnose, aber abgesehen von einer Kontrastmittelallergie bedroht eine Punktion des Wirbelkanals den Patienten praktisch nicht. Die Punktion erfolgt an der Stelle, an der das Rückenmark fehlt;
- Computertomographie: Die Kompression der Nervenwurzel wird bestimmt, der Überstand der Pulpa wird bestimmt, Wirbelkörper, Bänder, Gefäße und Weichteile sind aus nächster Nähe auf dem Monitor zu sehen.
Die sakrale Osteochondrose wird durch elektromagnetische Wellen genauer bestimmt. Hierzu wird dem Patienten eine Untersuchung in einem MRT-Scanner zugeordnet.
Jedes Gewebe hat sein eigenes eingehendes Signal, der Computer verarbeitet die Daten und zeigt das Bild auf dem Bildschirm an. Der Arzt untersucht die Gefäße, Bandscheiben, Knochenprozesse und Nervenfasern in einem 1-mm-Schnitt. Gleichzeitig erhält der Patient keine schädlichen ionisierenden Wirkungen.
Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule
Viele Patienten interessieren sich für die Frage: Was tun mit Osteochondrose der Lendengegend? Osteochondrose der Lendenwirbelsäule hat nicht immer Indikationen für eine Operation. Hauptsache, nach gründlicher Untersuchung des Patienten reichen die üblichen therapeutischen Maßnahmen aus.
Die konservative Therapie ist reduziert:
- Zur medikamentösen Behandlung;
- Physiotherapieverfahren;
- Gymnastikübungen aus der Bewegungstherapie.
Auch zur Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule werden manuelle Therapiemethoden und Methoden der traditionellen Medizin eingesetzt.
Für das Behandlungsschema der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird die chirurgische Methode nur in extrem schweren Fällen angeboten, wenn konservative Methoden nicht die gewünschten Ergebnisse erbracht haben.
Medikamente
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird von einem Neuropathologen oder einem eingeschränkteren Spezialisten, einem Wirbeltier, durchgeführt. Vor der Behandlung der lumbalen Chondrose von Dornfortsätzen bestimmt der Arzt das Stadium und die Schwere pathologischer Störungen.
Muskelrelaxantien werden verwendet, um Schmerzen zu lindern, Krämpfe und Entzündungen zu reduzieren. Diese Medikamente stellen die Mobilität des Patienten schnell wieder her, lindern Krämpfe und die Schmerzen verschwinden.
Zusätzlich zur Gruppe der Medikamente zur Muskelentspannung werden manchmal Steroidhormone verwendet, um Schwellungen und Entzündungen zu beseitigen.
Erholungsgymnastik
Die Behandlung der lumbalen Osteochondrose sollte in Verbindung mit Bewegungstherapiemethoden erfolgen. Bewegung und Gymnastik sollten die gleiche Aufmerksamkeit erhalten wie der Einsatz von Medikamenten.
Die therapeutische Wirkung der Osteochondrose sind Übungen, die Schmerzen lindern, die Muskelstruktur stärken und die Kompression zwischen den Bandscheiben verringern, was das Fortschreiten der Krankheit verlangsamt.
Physiotherapie
Bei der lumbosakralen Osteochondrose werden zur Behandlung die folgenden Verfahren angewendet:
- Arzneimittelelektrophorese;
- Laser- und Magnetfeldtherapie;
- Behandlung mit magnetischen Strömen;
- Darsonval;
- UV-Bestrahlung;
- Behandlung mit Diadin;
- Stoßwellenmethode.
Manipulationen beinhalten die Verwendung von Mitteln, die natürliche physikalische Kraft anwenden: Ströme, Lichtstrahlung, Vibration usw. Das Behandlungsschema, die Dauer des Physiotherapiekurses wird vom behandelnden Arzt festgelegt.
Manuelle Therapie
Wenn eine kranke Person einen Neurologen fragt, wie die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule mit einer manuellen Technik geheilt werden kann, wird er normalerweise von einem qualifizierten Spezialisten beraten, der mit seinen Händen nicht nur das Muskelgewebe beeinflusst, sondern auch das platziertWirbel.
Bei lumbaler Chondrose normalisiert diese Methode den Blut- und Lymphkreislauf, eliminiert Muskeltonus und Deformation und stellt die motorische Funktion wieder her. Die Hände des Chiropraktikers reduzieren die Reinheit von Krämpfen und Rückenschmerzen.
Wie wird Osteochondrose der Lendengegend mit manuellen Techniken behandelt? Ist es möglich, es auf diese Weise vollständig wiederherzustellen? Eine manuelle Therapie wird nur verschrieben, wenn degenerative Prozesse das Gewebe der Wirbelsäule nicht verändert haben, dh sich kein Knochenwachstum gebildet hat. Der Bedarf an Verfahren wird vom Arzt nach der Rg-, CT- oder MRT-Diagnose bestimmt.
Chirurgie
Die chirurgische Behandlung der Lumbalchondrose erfolgt nach bestimmten Indikationen, wenn die Pathologie durch folgende Veränderungen der Wirbelsäule gekennzeichnet ist:
- Der Wirbelkanal verengt sich, die Bandscheiben werden zusammengedrückt und zerstört;
- Cauda-Equina-Syndrom entwickelt sich: Ein massives Nervenbündel des Wirbelsäulenkegels ist beschädigt, wodurch die Beckenregion und die Beine innerviert werden.
- Der Verlust der Empfindung schreitet voran, es gibt eine Störung der Arbeitsfähigkeit der inneren Organe;
- Es besteht die Gefahr einer Lähmung der Füße.
Die Operation wird gemäß Notfall- oder geplanten Indikationen durchgeführt. Ziel der chirurgischen Behandlung ist es, den Druck zu entlasten und den Zustand der Wirbelsäule zu verbessern.
Traditionelle Medizin
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule mit Volksmethoden erfolgt am besten in Absprache mit Ihrem Arzt.
Die beliebte Apotheke bietet viele Mittel zur Heilung von Krankheiten an:
- Heilkräuter, ätherische Öle, Blütenextrakte, Pflanzenwurzeln;
- Tierische Produkte wie Schlange oder Biene, Dachs, Hund, Schafsfett, hartgekochte Eier und andere;
- Jod, Terpentin und Alkohol wirken reizend und wärmend.
Ähnlich wie bei Medikamenten wird die Chondrose des unteren Rückens nur im Anfangsstadium der Krankheit mit Volksmethoden behandelt, während die Symptome nur beseitigt werden, die pathologischen Veränderungen jedoch nicht verschwinden. Unter anderem hat eine solche Behandlung häufig Nebenwirkungen, weshalb eine Konsultation eines Spezialisten erforderlich ist, bevor ein Rezept der traditionellen Medizin angewendet wird.
Die Dosierung eines Arzneimittels oder Medikaments muss von Ihrem Arzt verschrieben werden.
Komplikationen
Lumbale Chondrose im letzten Stadium kann unangenehme Folgen haben, einschließlich Behinderung.
Im Zusammenhang mit Dystrophie und degenerativen Störungen bildet sich eine Verengung des Wirbelkanals und eine Stenose. Infolge solcher Veränderungen entsteht eine chronische Art der Kompression, die den normalen Blutfluss stört, eine Ischämie der Wurzeln oder ein Cauda-Equina-Syndrom entwickelt.
Darüber hinaus entwickeln sich manchmal Krankheiten wie Spondylose und Spondyloarthrose: Bandscheiben altern, verlieren an Kraft und Traktionsschmerzen treten aufgrund der veränderten Struktur der Wirbelgelenke auf. Komplikationen sind am häufigsten mit dem Kamm der unteren Wirbelsäule verbunden, wo sich wirbelsäulenartige Knochenwucherungen bilden.
Im dritten Stadium treten als Komplikation der Osteochondrose Zwischenwirbelhernien auf, Erkrankungen des Urogenitalsystems und anderer innerer Organe.
Vorbeugende Maßnahmen
Die Prävention der Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule ist von nicht geringer Bedeutung. Der untere Rücken hat die größte Belastung, daher müssen Sie besonders vorsichtig mit Ihrem Rücken sein. Es sei daran erinnert, dass regelmäßige Gymnastikübungen der Schlüssel zu einer gesunden Wirbelsäule sind.
Gewichte sollten mit großer Sorgfalt angehoben werden, um plötzliche Rucke zu vermeiden. Männer und Frauen können Lasten tragen, die im Rahmen der Vernunft liegen.
Wenn Sie im Büro sitzen, müssen Sie Ihre Haltung im Auge behalten, die richtige Haltung einnehmen und mit geradem Rücken auf einem Stuhl sitzen. Es ist gut, jede Stunde aufzustehen und durch den Raum zu gehen, Kniebeugen zu machen, den Oberkörper zu drehen - dies entlastet das gesamte muskuloartikuläre Gerüst.
Die Triggerpunktmassage ist großartig. Sie sind aktiv oder latent. Triggerpunkte treten als Folge von Überanstrengung, starker Dehnung, wiederholter Arbeit, Bücken, Unterkühlung und anderen Faktoren auf.
Da die Gründe für die Entwicklung krampfhafter Gebiete bekannt sind, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um deren Bildung auszuschließen. In letzter Zeit hat ein Triggerpunktmassagegerät an Popularität gewonnen; Es ist besser, das Auftreten schmerzhafter Herde mit einem speziellen Gerät zu verhindern, als sie für eine lange und teure Zeit zu behandeln.